一
，什么是崴脚
？

 

　　崴脚是指人的足踝部在异常外力作用下发生了软组织损伤的情况
。人的踝关节是由骨骼、关节囊、肌肉、肌腱、神经、血管
、筋膜等组成，除了骨骼以外，关节囊、神经、血管
，肌肉、肌腱等统称为软组织。当发生了崴脚
，只要没有骨折，钱柜娱乐都认为是足踝部的软组织损伤
。

 

　　崴脚是常见病。人在行走、跑跳
、运动时
，足踝部在神经的支配下不断的调节空间位置，以适应人的运动状态。如果这种调节发生异常
，或者有异常外力作用于足踝部，人体不能做出调整
，就会发生足踝部的损伤
。

 

　　常见的足踝部损伤主要有两种情况。一种是足踝部的骨折
，称之为“关节骨折”或“踝关节骨折脱位”
；另一种没有骨组织的损伤，仅有软组织损伤

，钱柜娱乐称为“踝关节软组织损伤”，即“崴脚”
。

 

　　二
，崴脚后要确定是否有骨折？

 

　　如果发生了崴脚，要立即停止运动，包括行走等活动。对于怀疑有骨折者，要去医院拍摄足踝部的X线片
，明确有没有骨折？如果有骨折，原则上应该行手术治疗，使踝关节得以解剖复位
，以免日后出现创伤性关节炎，造成踝关节长期、慢性肿胀和疼痛。如果没有骨折

，钱柜娱乐才能按照踝关节软组织损伤处理
。

 

　　三
，崴脚后怎么办？

 

　　钱柜娱乐要做的第一件事儿是止疼
。应当立即停止行走，使损伤的足踝部得到休息，从而减轻因为损伤引起的疼痛和不适。有人崴脚后忍痛行走，认为活动活动就好了，这是错误的观念
。忍痛行走或活动会加重损伤
，不利于损伤组织的恢复。

 

　　第二是冷敷。可以用冰袋或者其他温度比较低的物品放在损伤的踝关节部位
，降低局部的温度。冷敷的目的是使损伤部位的毛细血管收缩，达到减少出血和渗出，防止局部肿胀的目的
。同时，冷敷有减轻疼痛的作用。

 

　　冷敷应在受伤后立即进行，一般持续做1—3天，即伤后48到72小时内，损伤的局部不用热敷，而用冷敷来止痛和防止肿胀。

 

　　第三是做损伤足踝关节的加压包扎和固定。目的是通过局部缠绷带的方法压迫损伤的血管，减少出血和渗出，从而减轻组织的肿胀和疼痛。同时
，加压包扎也起到踝关节局部固定作用，可减轻疼痛和因为局部不稳定或者活动产生的组织再次损伤
。

 

　　第四是在充分休息
，避免活动的基础上抬高患肢，促进受伤肢体的血液回流和减少受伤组织的淤血，达到减轻肿胀的目的
。可以将受伤的肢体抬高10到20厘米，也就说，如果人平躺状态，把患肢抬高10到20厘米，高于心脏的水平，就可以达到促进血液回流，减轻踝关节肿胀的目的
。

 

　　四，崴脚后能不能揉？

 

　　日常生活中
，钱柜娱乐看见有的人在崴脚后，用按压
，旋转，搓揉踝关节的方式来处理
，希望起到止疼的目的。这样处理崴脚是错误的，不能提倡
。搓揉和转动损伤的踝关节，只会加剧组织的损伤，并继续损伤。其结果是促使损伤的血管继续出血，局部肿胀加剧，所以要让损伤的足踝关节处于休息和静止状态，而不是活动。

 

　　有人觉得崴脚后，经过局部按揉，疼痛可明显减轻。这是误解。正是崴脚部位的按揉，给损伤部位一个明显刺激，使患者对疼痛的注意力转移到施行按揉者的手上，分散了对损伤引起疼痛的关注度，患者主观感觉疼痛减轻了
，这完全是一种错觉

。当按揉结束后，患者的注意力又会回到损伤局部，又会感受明显的疼痛
。所以，是要让损伤的踝关节静止和休息
，而不是活动，目的是减少出血，减轻肿胀，缓解疼痛。

 

　　五
，冷敷和热敷怎么做？

 

　　冷敷的方法有很多，最常用的方法是在冰箱里冻上冰块

，再将这些冰块放在塑料袋中
，用一个薄的毛巾或者手绢包起来，不要让冰冷的塑料塑料袋直接接触皮肤，防止出现皮肤冻伤
。每次冷敷持续时间，根据患者情况不同而不求统一。一般一次20分钟左右，时间长了容易冻伤皮肤
。如果在冷敷中出现皮肤感觉麻木
，苍白等表现，应该停止冷敷，预防冻伤
。

 

　　热敷所需的温度大约是40到45摄氏度。这个温度略超过人体正常37摄氏度的体温

，使人有一种舒适感。热敷的时间应人而异
，只要感觉舒服就可以
。热敷时最重要的是掌握治疗温度
，防止皮肤烫伤。

 

　　六，崴脚要不要打石膏固定？

 

　　有人认为，崴脚是小事儿，不用去医院打石膏固定，而且打石膏后，生活工作不方便。如果崴脚不严重
，踝关节局部疼痛
、肿胀不明显
，基本不影响行走，可以不选择打石膏固定的方法。可以用弹力绷带交叉缠于受伤的踝关节，起临时固定作用，也可以使用护踝来固定踝关节
，增加踝关节的稳定性。对于严重的踝关节扭伤
，应该去医院打石膏，做踝关节的固定
。因为只有做踝关节的固定

，才能给损伤的软组织创造一个稳定的
，又有利于修复的环境，达到治疗的目的。如果踝关节出现了严重的软组织损伤
，而不去做一个严格的固定，其结果是踝关节的不稳定，可能出现习惯性崴脚
。这是特别痛苦的事情，应该避免。

 

　　石膏固定治疗踝关节扭伤一般需要6—8周，取决于损伤的程度
。评判的标准是踝关节疼痛、肿胀和行走能力的恢复。如果行走困难
，或者行走后出现了明显的疼痛和肿胀
，需要继续治疗和关注。

 

　　七，怎样应用镇痛药物？

 

 

　　崴脚患者如果疼痛明显
，可以口服一些镇痛药物，常用的是非甾体抗炎药，如阿司匹林肠溶片

、吲哚美辛
、吡罗昔康、布洛芬
、萘普生、双氯芬酸钠
、萘丁美酮、尼美舒利等。镇痛药物应该在医生的指导使用，防止药物的毒副作用对人体的损害
。

 

　　总之，如果发生了崴脚，一定要在医生的指导下，正确的治疗
，而不是随意的处理
，要防止因处理不当产生的各种并发症。