咳嗽变异性哮喘是儿童慢性咳嗽最常见原因之一
。咳嗽变异性哮喘是一种以慢性咳嗽为主要症状的哮喘病。一般发作在晚上或凌晨，咳嗽比较强烈，容易被误诊
。儿童常见的呼吸道病毒或细菌感染

，是诱发儿童过敏性哮喘发作的最大过敏源。

 

        咳嗽变异性哮喘是阶段性的疾病，与儿童的免疫状态
、季节和身体体质有关。通常认为，咳嗽变异性哮喘主要是呼吸道感染引起，因为细菌或病毒感染会破坏支气管的黏膜
，使感受器暴露直接引起咳嗽反射。孩子有特应性体质

，过敏性鼻炎，或过敏源检查为阳性，或者家里有父亲母亲
、祖父祖母
、兄弟姐妹等亲人有哮喘史的
，也容易诱发
。空气污染和被动吸烟
，还有外界寒冷、化学刺激等因素都是引起咳嗽变异性哮喘的危险因素
。

 

        如果出现下列这些情况
，可以诊断为咳嗽变异性哮喘。孩子反复咳嗽达4周以上；一般早上、晚上和睡醒咳嗽得厉害
，白天多数情况不咳；使用抗生素无效
；过敏体质
，有过敏家族史

；应用支气管扩张剂后有效。

 

        此病多见于过敏体质的宝宝，通常有过敏遗传史

，如鼻炎

。因此，婴幼儿时期有湿疹或过敏性鼻炎以及容易感冒，易反复呼吸道感染，是过敏体质哮喘患儿常易并发的疾病

，家长要注意。

 

        临床上，咳嗽变异性哮喘的诊断是比较困难的，因为只有病理检查才是金标准
。但不可能每个患儿都取气管组织去检查
，所以咳嗽变异性哮喘的诊断与哮喘一样都是排他性的诊断。一般情况下，咳嗽变异性哮喘不会诱发感冒，而感冒会诱发咳嗽变异性哮喘。治疗上，抗生素和咳嗽药水无效，不建议使用。可以做局部雾化
，使用支气管扩张剂、抗过敏药物缓解症状。如果患儿的精神状态好
，不需特殊处理。