压疮又称压力性溃疡、褥疮，是由于局部组织长期受压，发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死。之所以这样命名是从其发病原因角度考虑的
，目前世界上公认持续性压力是产生褥疮的最主要原因。

       褥疮是中老年长期卧床病人最常见的并发之一

。为何褥疮好发于长期卧床的病人呢?这需要从“持续性压力”这个自然现象开始说起
。

       持续性压力实际上来自地球对每一物质产生的吸引力，对于人体自身而言，不管是站着还是躺着

，都无一例外会受到这种吸引力的影响。

       褥疮多发生于无肌肉包裹或肌肉层较薄、缺乏脂肪组织保护又经常受压的骨隆突处。对于正常人而言
，皮肤非常坚韧
，机体本身有一套保护系统在发生作用，因此夜间休息的数个小时里
，即使不翻动身体也不会造成皮肤的损伤
。

        对于因为年龄问题、心血管问题、糖尿病问题、肾功能不全问题、神经系统问题的患者而言，原发疾病本来就导致皮肤变薄、代谢功能下降、再生功能损害


，如果长时间卧床而没有翻身，那么地球上的这种吸引力将导致压力性溃疡。

临床褥疮分期

1
、可疑的深部组织损伤皮下软组织受到压力或剪切力的损害，局部皮肤完整但可出现颜色改变如紫色或褐红色，或导致充血的水疱。与周围组织比较，这些受损区域的软组织可能有疼痛、硬块、有黏糊状的渗出、潮湿
、发热或冰冷
。

2

、第一期压疮淤血红润期——“红
、肿
、热、痛或麻木
，持续30分钟不褪”在骨隆突处的皮肤完整伴有压之不褪色的局限性红斑。深色皮肤可能无明显的苍白改变，但其颜色可能与周围组织不同。

3、第二期压疮炎性浸润期——“紫红、硬结
、疼痛、水疱”，真皮部分缺失，表现为一个浅的开放性溃疡，伴有粉红色的伤口床（创面）
，无腐肉，也可能表现为一个完整的或破裂的血清性水疱。

4、第三期压疮浅度溃疡期——表皮破损
、溃疡形成。典型特征：全层皮肤组织缺失，可见皮下脂肪暴露，但骨头
、肌腱
、肌肉未外露，有腐肉存在
，但组织缺失的深度不明确，可能包含有潜行和隧道
。

5、第四期压疮坏死溃疡期——侵入真皮下层、肌肉层、骨面、感染扩展，典型特征：全层组织缺失，伴有骨
、肌腱或肌肉外露
，伤口床的某些部位有腐肉或焦痂
，常常有潜行或隧道。

6
、无法分期的压疮典型特征：全层组织缺失
，溃疡底部有腐肉覆盖（黄色
、黄褐色、灰色
、绿色或褐色）
，或者伤口床有焦痂附着（碳色、褐色或黑色）。